نظام مراقبت عفونت های بیمارستانی3 - زمین جهانی

به گزارش زمین جهانی، 1. پزشک کنترل عفونت که رئیس تیم می باشد از بین پزشکان شاغل در بیمارستان طبق ساختار مصوب از طریق رئیس بیمارستان انتخاب می شود که به همراه پرستار کنترل عفونت مسئولیت های محوله را انجام می دهند پرستار کنترل عفونت بطور تمام وقت انجام وظیفه می نمایند ؛

نظام مراقبت عفونت های بیمارستانی(3)

هـ) کمیته کشوری کنترل عفونت های بیمارستانی:

1. رئیس مرکز مدیریت بیماری ها

2. رئیس مرکز نظارت و اعتبار بخشی درمان

3. معاون واگیر مرکز مدیریت بیماری ها

4. رئیس ادارة کنترل بیماری های منتقله از آب و مواد غذایی و عفونت های بیمارستانی

5. رئیس مرکز سلامت محیط و کار

6. کارشناس مسئول کنترل عفونت های بیمارستانی مرکز مدیریت بیماری ها

7. رئیس ادارة ایمن سازی مرکز مدیریت بیماری ها

8. رئیس ادارة ایدز و هپاتیت مرکز مدیریت بیماری ها

9. رئیس امور آزمایشگاه های مرکز مدیریت بیماری ها

10. سرپرست گروه امور بیمارستانی معاونت سلامت

11. سرپرست گروه نظارت و ارزشیابی معاونت سلامت

12. رئیس آزمایشگاه های رفرانس وزارت بهداشت

13. رئیس دفتر پرستاری معاونت سلامت

14. مدیر کل نظارت بر مواد غذایی و دارو، معاونت غذا و دارو

15. اعضای هیئت علمی دانشگاه های علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی (حداکثر هشت نفر)

16. کارشناسان و صاحب نظران مرتبط با عفونت های بیمارستانی (حداکثر چهار نفر).

شرح وظایف کمیته های کنترل عفونت بیمارستانی

الف) تیم کنترل عفونت بیمارستان:

1. پزشک کنترل عفونت که رئیس تیم می باشد از بین پزشکان شاغل در بیمارستان طبق ساختار مصوب از طریق رئیس بیمارستان انتخاب می گردد که به همراه پرستار کنترل عفونت مسئولیت های محوله را انجام می دهند پرستار کنترل عفونت بطور تمام وقت انجام وظیفه می نمایند ؛

2. مسئولیت تشخیص و گزارش موارد عفونت بیمارستانی براساس تعاریف استاندارد NNIS برای چهار عفونت شایع و با استفاده از الگوریتم تشخیصی به عهده تیم کنترل عفونت می باشد ؛

3. بیماریابی با استفاده از فرم مخصوص بوده و پس از تشخیص و تعیین کد بیماری فرم شماره (1) تکمیل و به کمیته کنترل عفونت بیمارستان ارائه می گردد. (الگوریتم گزارش دهی) ؛

4. آموزش و توجیه سرپرستاران بخش ها و سوپروایزر آزمایشگاه برای گزارش موارد مشکوک به عفونت بیمارستانی به تیم کنترل عفونت ؛

5. مشارکت در آموزش پرسنل درمانی وخدماتی در رابطه با راه های پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی ؛

6. مشارکت پژوهشی در زمان بروز اپیدمی ؛

7. همکاری و مشارکت با کارشناس بهداشت محیط و کمیته کنترل عفونت بیمارستان و شهرستان برای انجام بازدیدهای نظارتی و ارزیابی ؛

8. ارائه پروتکل های درمان با آنتی بیوتیک براساس مصوبات کمیته کنترل عفونت بیمارستان، شهرستان و دانشگاه به بخش های مختلف برای مقابله با مقاومت آنتی بیوتیکی ؛

9. ارائه پیشنهادات اصلاحی برای پیشگیری از عفونت های بیمارستانی به کمیته کنترل عفونت بیمارستان ؛

10. تیم کنترل عفونت مجاز به اتخاذ تصمیمات اجرایی و مداخله در مدیریت بیمارستان نبوده و کلیه اقدامات مداخله ای در کمیته کنترل عفونت بیمارستان و بالاتر اتخاذ و از طریق رئیس بیمارستان برای اجراء ابلاغ می گردد. مداخله تیم کنترل عفونت در برنامه ریزی و اجرا با نظر مسئولین بیمارستان می باشد

ب) کمیته کنترل عفونت بیمارستان:

1. رئیس بیمارستان ریاست کمیته کنترل عفونت بیمارستان را به عهده دارد و جلسات آن ماهانه تشکیل می گردد اما در صورت لزوم تشکیل جلسه کمیته به درخواست رئیس یا دو نفر از اعضاء کمیته در هر زمان امکان پذیر است ؛

2. ارسال داده های جمع آوری شده در مورد عفونت های بیمارستانی به مرکز بهداشت شهرستان به صورت منظم و ماهانه طبق فرم شماره (2) ؛

3. تجزیه و تحلیل ماهانه داده های مراقبت اپیدمیولوژیک عفونت های بیمارستانی و ارائه آن به مرکز بهداشت شهرستان و مسئولین بخش های بیمارستان و طراحی اقدامات مداخله ای در جهت کنترل و پیشگیری از عفونت های بیمارستانی ؛

4. آنالیز و تصویب برنامه سالیانه برای فعالیت ها، مراقبت و پیشگیری ؛

5. تدوین برنامه های آموزشی برای همه کارکنان به منظور پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی با استفاده از تکنیک های ضدعفونی و استریلیزاسیون ؛

6. سپردن مسئولیت های فنی بهداشت بیمارستانی به کارکنان تخصصی مانند پرستاری، خدمات، تأسیسات و آزمایشگاه میکروبیولوژی بالینی ؛

7. آنالیز دوره ای شش ماهه و یکساله شرایط عفونت های بیمارستانی و تأثیر مداخلات اجرا شده در جلوگیری از آنها ؛

8. مشارکت پژوهشی در زمان بروز اپیدمی ؛

9. نظارت بر اجرای مصوبات کمیته کشوری، دانشگاهی، شهرستانی و مصوبات کمیته کنترل عفونت بیمارستان و یافتن اشکالات و ارائه راهکارهای مناسب پیشگیری ؛

10. کمک به ارزیابی فعالیت های بخش های بیمارستان در زمینه اقدامات پیشگیری از عفونت های بیمارستانی براساس چک لیست های نظارت و ارزشیابی یکسان مصوب کمیته کشوری ؛

11. تدوین برنامه استفاده از مواد مناسب برای ضدعفونی و استریلیزاسیون و تدوین برنامه درمان با آنتی بیوتیک ها براساس الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی بیمارستان ؛

12. نظارت بر اجرای برنامه سلامت تزریق، تفکیک و جمع آوری بهداشتی زباله های عفونی و غیرعفونی بیمارستانی ؛

13. تهیه و تصویب برنامه دفع بهداشتی زباله های بیمارستانی و هماهنگی با سایر سازمان ها مانند شهرداری منطقه (در صورت عدم وجود دستورالعمل کشوری) ؛

14. همکاری و هماهنگی با سایر کمیته های بیمارستانی در زمینه اهداف مشترک ؛

15. اجرای مقررات بهداشت محیطی دستورالعمل استاندارد و ضوابط ارزشیابی بیمارستان های عمومی کشور ابلاغ شده از طرف معاونت امور درمان و دارو در مرداد 1376 ؛

16. دبیر این کمیته پزشک کنترل عفونت می باشد و گزارش آنالیز ماهیانه به عهدة او خواهد بود.

ج) کمیته کنترل عفونت بیمارستانی شهرستان:

1. ریاست کمیته کنترل عفونت بیمارستانی شهرستان به عهده رئیس شبکه بهداشت و درمان شهرستان می باشد. جلسات آن دو ماه یکبار تشکیل می گردد. اما در صورت لزوم تشکیل جلسه کمیته به درخواست رئیس یا دو نفر از اعضاء کمیته در هر زمان امکان پذیر است ؛

2. دریافت داده های جمع آوری شده در مورد عفونت های بیمارستانی بیمارستان های تحت پوشش از مرکز بهداشت شهرستان به صورت منظم و ماهانه طبق فرم شماره (3) ؛

3. تجزیه و تحلیل ماهانه داده های اپیدمیولوژیک عفونت های بیمارستانی از طریق کارشناسان گروه بیماری ها، بهداشت محیط و ارائه آن به مرکز بهداشت استان و مسئولین بیمارستان ها ؛

4. طراحی اقدامات مداخله ای و تأمین نیازها در جهت کنترل و پیشگیری از عفونت های بیمارستانی در بیمارستان های تحت پوشش ؛

5. آنالیز و تصویب برنامه سالیانه برای فعالیت ها، مراقبت و پیشگیری ؛

6. تدوین و اجرای برنامه ها و کارگاه های آموزشی و نظارت براجرای برنامه های آموزشی کمیته های کنترل عفونت بیمارستان های تحت پوشش ؛

7. آنالیز دوره ای شش ماهه و یکساله شرایط عفونت های بیمارستانی و تأثیر مداخلات اجرا شده در جلوگیری از آنها ؛

8. نظارت براجرای مصوبات کمیته کشوری، دانشگاهی و شهرستانی و یافتن اشکالات و ارائه راهکارهای مناسب پیشگیری ؛

9. ارزشیابی فعالیت های بیمارستان های تحت پوشش در زمینه اقدامات پیشگیری از عفونت های بیمارستانی از طریق گروه ارزشیابی یا نظارت بر درمان براساس چک لیست های نظارت و ارزشیابی یکسان مصوب کمیته کشوری ؛

10. تهیه و تصویب برنامه دفع زباله های بیمارستانی و ایجاد هماهنگی با سازمان های مرتبط با برنامه مانند شهرداری (در صورت عدم وجود دستورالعمل کشوری) ؛

11. حمایت از انجام پژوهش های کاربردی در زمینه کنترل عفونت های بیمارستانی ؛

12. دبیر این کمیته معاون بهداشتی شهرستان بوده و گزارش آنالیز انجام شدة دو ماهیانه به عهدة او خواهد بود.

منبع:www.irshafa.ir

ارسال از طریق کاربر محترم سایت :mohsenh

/ج

منبع: راسخون